Поява довгоочікуваного тепла та весняне пробудження рослин манить все частіше виходити на прогулянки або пікнік до парку, лісу чи на берег річки, та після такого безтурботного відпочинку можна зіткнутися з неприємністю у вигляді укусів кліщів на нашому тілі.
Небезпека укусу кліщів полягає в тому, що ці комахи є переносниками як бактерійних так і вірусних захворювань.
Сезон найбільшої активності кліщів припадає на середину весни і триває до середини осені, але з появою глобального потепління на нашій планеті цей період може подовжуватись.
Як правило, кліщі знаходяться у траві на висоті 20-60см, та іноді можуть потрапляти і на невисокі кущі, тому при прогулянці важливо триматися центру стежки, адже, у густій траві кліщів найбільше.
Небезпека укусу кліща полягає в тому, що ці істоти є переносниками більше ніж сотні хвороб. Видалення кліщів протягом 24-36 годин після їх прикріплення найчастіше запобігає поширенню захворювання.
Найбільш поширеними хворобами, що переносяться через укуси кліщів є бореліоз (інша назва – хвороба Лайма) та кліщовий енцефаліт.
Бореліоз – це багатосистемна хвороба, симптоми якої можуть зʼявлятися зі сторони різних частин тіла та органів – серце, суглоби або й з нервової системи. Перші ознаки захворювання є відповіддю нашого імунітету на збудник інфекції.
Найбільш характеристичним симптомом бореліозу є мігруюча еритема – це червона безболісна пляма в місті укусу, що зʼявляється від 3 до 30 днів після зараження і збільшується в діаметрі з часом та може сягати у розмірі до 30см.
Спочатку зʼявляється червоний набряк (що може бути нормальною реакцією організму на укус і на початку не є ознакою захворювання), який з часом змінюється на округлу, пласку пляму з проясненням посередині (симптом мішені).
Іншими симптомами в початковій стадії можуть бути – підвищення температури тіла без очевидної причини, біль у мʼязах та суглобах, головний біль, збільшення у розмірі лімфовузлів поруч з ділянкою укусу.Пізні симптоми хвороби зʼявляюсься через місяці або, навіть, роки від зараження – це може бути артрит, частий головний біль, мігруюча еритрема на інших ділянках шкіри, невралгія, втрата мʼязового тонусу обличчя, часте або нерегулярне серцебиття, тощо.Важливо памʼятати, що ризик передачі бактерій Borrelia до організму людини росте з часом від присмоктування кліща до тіла, дуже мала вірогідність захворювання, якщо кліщ був виявлений і видалений в першу добу після укусу.Лікування бореліозу – антибіотикотерапія, яку призначає лікар після підтвердження діагнозу імунологічними тестами.Вакцини проти цієї хвороби ще не винайдено, але захиститися від бореліозу можна дотримуючись порад, які допоможуть уникнути укусів кліщів.
Кліщовий енцефаліт – це гостре інфекційне вірусне захворювання з переважним ураженням центральної нервової системи, що може призвести до інвалідності або смерті.Перебіг має дві стадії – перша характеризується грипоподібними симптомами – головний та мʼязовий біль, підвищена температура. За кілька днів можуть розвинутись більш серйозні симптоми повʼязані з ураженням нервової системи (менінгіт, енцефаліт чи менінгоенцефаліт) – сплутана свідомість, складнощі з говорінням, мʼязова слабкість, судоми.Специфічного лікування хвороби не існує, лише симптоматичне, що полягає на полегшені симптомів, та є можливість профілактики захворювання кліщового енцефаліту – це вакцинація, що рекомендована для осіб, які мають високий ризик частих укусів кліщів (на приклад лісники).
Не всі кліщі є переносниками збудників інфекційних захворювань, та після укусу варто бути обачними і слідкувати за змінами стану свого здоровʼя – підвищенням температури чи появою висипання на місці укусу, тощо.
Як уберегтися від кліщів:– Одягайте до лісу відповідне вбрання – обирайте одяг і взуття, що максимально закривають ваше тіло – довгі рукава, штани, заправлені в шкарпетки. Закривайте голову кепкою чи панамою, також не забувайте про шию. Вибирайте одяг світлих кольорів – так легше буде помітити на ньому кліща.– Старайтеся триматися середини стежки, адже в густій високій траві кліщів найбільше.– Перед прогулянкою використовуйте репеленти для шкіри та інсектициди для одягу на Вас. Не забувайте повторно наносити захист, коли його час дії минає.– Проводьте огляд себе та близьких що дві години прогулянки та коли повернетесь додому.– Якщо на прогулянку брали домашнього улюбленця – його також слід перевірити на наявність кліщів.
Що робити, коли профілактика підвела і Ви все таки знайшли прикріпленого паразита на своєму тілі?По-перше, варто зазначити, що кліщі присмоктуються до тіла людини лише коли вона знаходиться в спокої, без руху, тому варто оглядати своє тіло і близьких на наявність кліщів, якщо зупиняєтесь відпочити під час прогулянки.Якщо помітили на собі прикріпленого кліща, варто швидко діяти, адже чим швидше паразит буде витягнутий зі шкіри, тим менший шанс на зараження патогенами.Найбільш поширені місця прикріплення кліщів це мʼягкі, тонкі та з добрим кровопостачанням ділянки шкіри – живіт, грудна клітина, під пахвами, на шиї та голові, під колінами та в зоні паху.Є багато міфів про те, як варто видаляти кліщів, та деякі з цих порад не лише не допомагають з проблемою, а й шкодять нашому здоровʼю збільшуючи в рази ризик передачі збудників бактерій до організму людини.Чого не варто робити при видаленні кліщів:– Не варто застосовувати бензин, ацетон, алкоголь, олію тощо – це лише збільшує ризик зараження на бореліоз.– Не варто прикладати до кліща гарячий сірник – це мало б змусити його вийти зі шкіри, але насправді працює навпаки – кліщ рятуючись від небезпеки просувається вглиб шкіри.
– Не видавлюйте, не розминайте та не проколюйте тіло кліща – це призводить до витікання його біологічних рідин до Вашого тіла, що знову ж таки, збільшує ризик зараження інфекційними патогенами.
Як усунути кліща з тіла?
Кліща можна видалити як самостійно, так і при допомозі лікаря POZ.
Для видалення кліща Вам знадобиться щипці або пінцет з дрібним наконечником; якщо Ви часто проводите час на свіжому повітрі варто мати при собі спеціальний інструмент для видалення кліщів – вони є різні: щипці (szczypczyki), ручка Лассо (Lasso do usuwania), Tickets Twister, kleszczatka ітд.
В залежності від вибору інструмента залежить і спосіб видалення кліща, та є кілька універсальних правил, які потрібно дотримуватися:
– Видаляти кліща потрібно якнайшвидше після виявлення;
Використовуючи пінцет візьміть кліща якнайближче до поверхні шкіри – це запобігає розчавленню паразита, а тим самим передачі його потенційно небезпечних біологічних рідин. Не викручуйте і не смикайте кліща – витягуйте повільно і обережно!
– Після видалення паразита в шкірі можуть залишитися його частини, на приклад голівка. Для її видалення можна скористатися голкою, та якщо видалити зі шкіри ці частинки не вийшло – без паніки – залиште їх в спокої, за деякий час рана загоїться і позбудеться цих решток.
– Обовʼязково після видалення паразита обробіть рану антисептиком щоб уникнути повторного зараження рани іншими патогенами!
Чи потрібно після видалення кліща піддавати його перевірці на наявність інфекції в лабораторії?
– Лабораторії, що проводять тестування кліщів, не зобовʼязані мати високі стандарти контролю якості та до того, позитивний результат на інфекції у паразита не означає, що людина інфікована і потребує антибіотикотерапії, і лікування призначається лише за наявністю симптоматики. З другого боку, негативний результат не дає 100%
гарантії, що Ви не інфіковані. Тому в загальному таке тестування не є
рекомендованим.
Особам, що перенесли видалення кліща протягом 30днів рекомендується спостерігати за ознаками та симптомами захворювання – виникнення ураження шкіри, появою
еритеми на шкірі, або підвищеною температурою тіла.
В разі будь-яких ускладнень потрібно негайно звертатися до лікаря.
Авторка статті: lekarz stażysta Kateryna Kalychak
